آستین (KXAN) – دولت فدرال از شرکت های مراقبت های بهداشتی خانگی می خواهد که حقوق بیشتری به کارگران بدهند.
قانون دسترسی به خدمات Medicaid که در این هفته توسط وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده نهایی شد، مستلزم آن است که حداقل 80 درصد از پرداخت‌های Medicaid برای خدمات مراقبت در منزل به دستمزد کارگران اختصاص یابد و نه هزینه‌های سربار اداری یا سایر هزینه‌ها.
بر اساس اعلامیه کاخ سفید در روز دوشنبه، بیش از هفت میلیون سالمند و افراد دارای معلولیت برای ارائه این نوع مراقبت های طولانی مدت در خانه ها و جوامع خود به خدمات خانگی و اجتماعی (HCBS) که اغلب توسط Medicaid تامین می شود، متکی هستند. . کاخ سفید به تحقیقاتی اشاره کرد که نشان می دهد دستمزدهای بالاتر به احتمال زیاد باعث کاهش جابجایی کارمندان و بهبود کیفیت خدمات برای افرادی که این خدمات را دریافت می کنند، می شود.
این الزام همراه با قانون جدید دیگری نهایی شد که برای اولین بار در تاریخ، حداقل استاندارد کارکنان در سراسر کشور را برای پرستاران ماهر ایجاد می کند.
معاون رئیس جمهور کامالا هریس در اوایل این هفته در میزگردی در ویسکانسین درباره این قانون بحث کرد و گفت: «این در مورد کرامت است. و این در مورد کرامتی است که ما به عنوان یک جامعه مدیون کسانی هستیم، به ویژه کسانی که به کمترین آنها اهمیت می دهند.” او در ادامه این کار را “کار خدا… مراقبت از افرادی است که قبلاً هرگز آنها را ندیده اید، آنها به شما نسبتی ندارند و شما مانند یکی از اعضای خانواده خود از آنها مراقبت می کنید.”
هریس در اظهارات خود گفت که Medicaid در حال حاضر 125 میلیارد دلار در سال به شرکت های مراقبت های بهداشتی خانگی که صدها هزار کارگر را استخدام می کنند، پرداخت می کند.
او گفت: “با این حال، تا زمانی که این تغییر در سیستم – که به معنی برای همیشه” است – شرکت های مراقبت در خانه ملزم به گزارش نحوه خرج شدن دلارهای فدرال خود نبودند.
بر اساس قانون دسترسی به خدمات Medicaid، ایالت ها همچنین ملزم به شفافیت بیشتری در مورد میزان پرداخت هزینه خدمات مراقبت در منزل و نحوه تعیین این نرخ ها هستند. علاوه بر این، آنها باید یک گروه مشاوره از ذینفعان و کارگران مراقبت های بهداشتی خانگی ایجاد کنند تا در مورد نرخ ها و بازپرداخت ها مشورت کنند.
بر اساس داده های شاخص قیمت مصرف کننده که اوایل این ماه منتشر شد و توسط The Hill گزارش شد، هزینه های مراقبت های بهداشتی در خانه در سال گذشته 14.2 درصد افزایش یافت. این گزارش نشان می‌دهد که این بزرگترین درصد افزایش در هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی خانگی در یک دوره 12 ماهه از زمانی است که اداره آمار کار جمع‌آوری داده‌ها را در مورد چنین هزینه‌هایی در سال 2005 آغاز کرد.
زمانی که این قانون برای اولین بار در سال 2023 پیشنهاد شد، انجمن مراقبت در منزل آمریکا و انجمن ملی بیمارستان و مراقبت در منزل در حمایت از بخش‌هایی از این قانون، مانند ایجاد گروه‌های مشورتی، ظاهر شدند. با این حال، هر دو گروه در نامه ای به مرکز مراقبت های پزشکی و خدمات بهداشتی، الزام به صرف 80 درصد دستمزد کارگران را محکوم کردند. در این نامه آمده است: «تعریف الزاماتی که باعث افزایش بار اداری بر روی ارائه‌دهندگان می‌شود و همزمان منابع موجود برای تأمین بودجه همین عملکردها را محدود می‌کند، غیرقابل قبول است».
پس از نهایی شدن قوانین، انجمن ملی آسایشگاه و مراقبت در منزل نگرانی های قبلی خود را تکرار کرد و آن را “سیاست اشتباهی خواند که آژانس ها را می بندد، ارائه دهندگان را مجبور به خروج از Medicaid می کند و در نهایت مشکلات دسترسی را در سراسر کشور بدتر می کند.” »
رئیس گروه ویلیام دامبی در بیانیه ای گفت: «همه ما موافقیم که باید کارهای بیشتری برای حمایت از مراقبت مستقیم انجام شود. با این حال، این سیاست اوضاع را بدتر خواهد کرد، نه بهتر.”